體重超重和肥胖與營養(yǎng)失衡常常不可分割。其中高能量、低營養(yǎng)的攝入是重要原因之一。 2024年國家衛(wèi)生健康委員會等16個部委聯(lián)合啟動“體重管理年”行動，倡導(dǎo)通過科學(xué)方法實(shí)現(xiàn)健康體重，推動慢性病預(yù)防“關(guān)口前移”。行動強(qiáng)調(diào)，公眾需提升食物選擇與膳食搭配能力，避免高糖高脂飲食，合理控制熱量攝入。其中，提高食物選擇和膳食搭配知識和技能是做好體重管理的前提。

 

　　要選擇有益健康的食物，首先要知道如何對食物進(jìn)行科學(xué)評價。在眾多評價方法中，營養(yǎng)素密度通過計(jì)算單位能量食物所含營養(yǎng)素的量來評估其營養(yǎng)價值，建立了“單位能量營養(yǎng)貢獻(xiàn)”的科學(xué)模型，具有多維優(yōu)勢。該概念由漢森（R.G. Hansen）于1973年為解決肥胖兒童能量和營養(yǎng)素?cái)z入平衡問題而提出。

 

　　營養(yǎng)素密度是指一定量的食物中所含營養(yǎng)素的量與該食物提供能量的比值，折合成每1000 kcal能量的營養(yǎng)素質(zhì)量單位數(shù)?！睹绹攀持改希?015）》《中國居民膳食指南（2022）》都采用此概念進(jìn)行食物的營養(yǎng)評價和推薦。它強(qiáng)調(diào)食物在提供同等能量下，該食物能提供多少營養(yǎng)素，如維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)和膳食纖維等。

 

 

　　下面以部分水果為例，比較含量和營養(yǎng)素密度。

 

　　例如，每100 g奇異果（黃心）能量值為75 kcal，維生素C的含量約為204 mg，鉀含量約為289 mg。按照營養(yǎng)素密度的計(jì)算公式計(jì)算，如下表。以維生素C攝入為例，高營養(yǎng)素密度的奇異果、草莓，比起櫻桃要合算得多。

 

　　表 1 水果類維生素C密度等價物示例

　　再例如，標(biāo)準(zhǔn)小麥粉的蛋白質(zhì)密度為32 g/1000 kcal，鈣密度為90 mg/1000 kcal。這樣看來，從面粉中獲取鈣，絕對不是好方法。

 

 

　　營養(yǎng)素密度高的食物，如蔬菜、水果、全谷物、豆類、堅(jiān)果和低脂乳制品等，其關(guān)鍵特征是提供適宜的能量，且提供更多的營養(yǎng)素，如維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、優(yōu)質(zhì)脂肪酸和植物化學(xué)物等。這些食物通常被認(rèn)為是健康飲食的基石。而高能量密度的食物，如超加工食品、甜點(diǎn)和快餐，其能量密度很高，但重要營養(yǎng)素含量卻低?？瞻啄芰渴澄?，如含糖飲料、油脂、純淀粉等，只帶來能量，而微量營養(yǎng)素幾乎為零。這些食物營養(yǎng)素密度低，更容易造成超重肥胖和慢性病高發(fā)。

 

　　營養(yǎng)素密度概念及其可視化工具的推廣和普及，不僅能夠提升全民健康素養(yǎng)，有效引導(dǎo)居民在控制總能量攝入的前提下，優(yōu)先選擇營養(yǎng)素密度高的食物，實(shí)現(xiàn)從“吃飽”到“吃好”的認(rèn)知升級，也是在體重管理中合理膳食的重要抓手，對我國居民超重肥胖和慢性病流行的簡單易行的方法。

 

　　作者：羅小琴

 

　　西安交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院