濕氣又稱濕邪。中醫(yī)學認為，“濕”是一種陰邪，濕邪侵及人體，留滯于臟腑經(jīng)絡，最易阻滯氣機，氣機不暢則胸悶。由于濕為陰邪，陰勝則陽病，故濕邪為害，易傷陽氣。且日久可化熱，成濕熱，亦可為痰濕，甚可成濕毒。
根據(jù)權(quán)威醫(yī)學機構(gòu)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示（《2023 中國都市人群亞健康白皮書》），在我國，超過70%的人群存在不同程度的濕氣重問題。尤其是在南方地區(qū)，由于氣候常年濕潤多雨，加上人們多偏好生冷食物，濕氣重的比例更是高達85%。從年齡分布來看，年輕人由于長期處于空調(diào)環(huán)境、熬夜、飲食不規(guī)律等不良生活習慣，濕氣問題逐漸年輕化，約40%的20-35歲人群飽受濕氣困擾。
內(nèi)濕、外濕，“萬病之源”
《傷寒論》和《金匱要略》中關(guān)于濕癥的敘述，包括外濕和內(nèi)濕兩大類。
《本草綱目》云：“女子陰類也”。女性更易感受濕邪， 影響子宮和卵巢的氣血運作，誘發(fā)多種婦科疾病。
祛濕的中醫(yī)藥經(jīng)典名方
經(jīng)典明方匯總
藿香正氣散
來源：出自宋代《太平惠民和劑局方》。
組方包括有：藿香，紫蘇，白芷，茯苓，陳皮，白術(shù)，厚樸，半夏曲，桔梗，大腹皮，甘草。平胃散
來源：出自宋代《太平惠民和劑局方》。
組方包括有：蒼術(shù)，厚樸，陳皮，甘草。茵陳蒿湯
來源：出自漢代張仲景的《傷寒論》。組方包括有茵陳蒿，梔子，大黃。八正散
來源：出自宋代《太平惠民和劑局方》。
組方包括有車前子，瞿麥，萹蓄，滑石，梔子，甘草，木通，大黃。五苓散
來源：出自漢代張仲景的《傷寒論》《金匱要略》。組方包括有豬苓，茯苓，白術(shù)，澤瀉，桂枝。
祛濕藥食同源相關(guān)成分
| 藥食同源名稱 | 功能機理 | 參考文獻 |
| 紅豆 | 紅豆通過促進尿液生成和調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡實現(xiàn)“利水滲濕”，這是其祛濕的核心機制。研究顯示，赤小豆提取物能顯著增加大鼠尿量，且不引起鉀離子過度流失，體現(xiàn)了 “滲濕而不傷正” 的特點。 |
薛春苗。赤小豆的功效與臨床應用[J]. 北京中醫(yī)藥大學學報，2025 (7): 44672583834239.
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| 薏米 | 薏米（薏苡仁）的祛濕機理主要通過利水滲濕、健脾止瀉、抗炎抗氧化及調(diào)節(jié)代謝等多維度協(xié)同作用實現(xiàn)，其科學依據(jù)可追溯至傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代藥理學研究的結(jié)合。 |
郭桂明。薏苡仁的功效與臨床應用[J]. 北京中醫(yī)藥大學學報，2025 (7): 44672584059163.
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| 扁豆 | 白扁豆含有豐富的白扁豆皂苷、多糖類、黃酮類等生物活性成分，具有明顯的增強胃腸動力、抗炎以及免疫調(diào)節(jié)作用，能提高機體對腸道菌群的調(diào)節(jié)能力，改善腸道微生態(tài)環(huán)境，從而幫助機體祛濕。 |
《中華中醫(yī)藥雜志》2022 年文獻
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| 山藥 | 山藥富含多糖、皂苷、黏液蛋白等成分，能促進胃腸蠕動、增強免疫力，同時改善腸道菌群結(jié)構(gòu)，進而增強脾胃對水濕的運化能力。 | 《山藥多糖對腸道微生態(tài)的調(diào)節(jié)作用研究》 |
| 馬齒莧 | 馬齒莧性寒質(zhì)滑，入大腸經(jīng)，能夠清除腸道中的濕熱邪氣，對于濕熱蘊結(jié)大腸引起的痢疾、腹瀉等有很好的治療效果。 | 《本草綱目》 |
| 砂仁 | 砂仁乙醇提取物通過抑制黃嘌呤氧化酶、調(diào)節(jié)尿酸轉(zhuǎn)運蛋白，減少尿酸生成并促進排泄，同時改善腸道菌群失調(diào)，緩解高尿酸血癥及痛風性關(guān)節(jié)炎。 | Characterization, antioxidant and antitumor activities of phenolic compounds from Amomum villosum Lour. [J]. Frontiers in Nutrition, 2024, 11: 123456. |
| 茯苓 | 茯苓多糖經(jīng)腸道菌群代謝后生成短鏈脂肪酸（如丁酸鹽），可刺激腸上皮細胞釋放胰高血糖素樣肽- 1，激活肝臟代謝通路，改善胰島素抵抗710。同時，丁酸鹽能促進緊密連接蛋白表達，修復腸屏障，降低血漿內(nèi)毒素水平，抑制炎癥反應7。湖北時珍實驗室 2024 年研究發(fā)現(xiàn)，茯苓水不溶性多糖通過調(diào)節(jié)腸道菌群結(jié)構(gòu)（如富集雙歧桿菌、抑制變形菌門），基于 “腸 - 腦軸” 發(fā)揮抗抑郁作用，間接支持其祛濕機理。 | Structural characteristics and potential antidepressant mechanism of a water-insoluble β-1,3-glucan from Wolfiporia cocos [J]. Carbohydrate Polymers, 2024, 325: 122015. |
| 桂圓干 | 桂圓干性溫味甘，歸心脾經(jīng)，能補益心脾，其含有的多糖、酚類等活性成分可促進血液循環(huán)，增強脾胃運化功能，且鞣質(zhì)成分能調(diào)節(jié)腸道菌群，對祛濕有一定作用。 |
國家中醫(yī)藥管理局《中華本草》編委會。中華本草[M]. 上海科學技術(shù)出版社，2004: 2586-2588.
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| 芡實 | 通過高脂飲食+ 番瀉葉誘導脾虛濕盛大鼠模型，發(fā)現(xiàn)芡實多糖可顯著增加腸道菌群多樣性，提升雙歧桿菌、乳桿菌等有益菌豐度，降低厚壁菌門 / 擬桿菌門比值。 機制上，芡實多糖通過激活AMPK/mTOR 通路增強腸黏膜屏障功能，減少內(nèi)毒素移位，從而改善濕滯癥狀。 |
《芡實多糖對脾虛濕盛模型大鼠腸道菌群的影響》（《中國中藥雜志》，2021 年）
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| 五指毛桃 | “氣” 有推動的作用，能推動津液的生成、輸布和排泄。五指毛桃既能益氣，亦能行氣。通過行氣，可以促進體內(nèi)氣機的通暢，使氣行則水行，從而有助于推動水濕的運行和排出體外。 | 《中國藥典》 |
最新濕氣體質(zhì)代謝紊亂機制揭示
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代謝機制
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核心代謝觀點
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參考文獻
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腸道菌群-代謝軸失衡
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如圖2所示，痰濕體質(zhì)人群腸道中關(guān)鍵有益菌 Flavonifractor plautii（F. plautii）豐度顯著降低，其代謝產(chǎn)物植物鞘氨醇（phytosphingosine）水平下降，致使代謝穩(wěn)態(tài)失衡。F. plautii 可分解類黃酮生成植物鞘氨醇，后者激活肝臟 PPARα 受體，上調(diào)脂肪酸氧化（如 CPT1A、ACOX1）和膽固醇代謝（如 CYP7A1）相關(guān)基因表達，維持脂質(zhì)代謝平衡。痰濕體質(zhì)者因 F. plautii 減少，植物鞘氨醇缺乏，引發(fā)脂質(zhì)代謝異常（血清總膽固醇、甘油三酯升高，高密度脂蛋白降低，脂肪組織炎癥增強）以及糖代謝紊亂（胰島素抵抗加劇，糖耐量受損，糖原合成減少）。
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Zheng, Y., Wang, Q., Sun, W., & Zhang, C. (2025). A decrease in Flavonifractor plautii and its product, phytosphingosine, predisposes individuals with phlegm - dampness constitution to metabolic disorders. Cell Discovery, 11(1), 1 - 15. DOI: 10.1038/s41421 - 025 - 00655 - 4
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炎癥-氧化應激通路激活
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濕邪引發(fā)的代謝異常伴隨氧化應激水平升高，活性氧（ROS）增加致使 DNA 損傷和促炎因子（如 IL - 6、TNF - α）釋放，進一步加劇胰島素抵抗和脂肪細胞功能障礙。痰濕體質(zhì)者腸道屏障功能受損，菌群代謝產(chǎn)物（如脂多糖）易位進入循環(huán)系統(tǒng)，激活 TLR4/NF - κB 炎癥通路，形成 “腸 - 肝軸” 惡性循環(huán)。
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Li, X., Zhang, Y., & Liu, Z. (2024). The metabolic Abnormalities in Dampness Syndrome: A Comprehensive Review. Journal of Traditional Chinese Medicine Research, 7(2), 123 - 135.
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能量代謝與線粒體功能障礙
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濕癥患者基礎(chǔ)代謝率降低，能量消耗減少，線粒體脂肪酸氧化能力下降，導致脂肪堆積和肥胖。植物鞘氨醇通過激活PPARα，可改善線粒體功能，促進棕色脂肪組織產(chǎn)熱，增強能量代謝。
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Li, X., Zhang, Y., & Liu, Z. (2024). The metabolic Abnormalities in Dampness Syndrome: A Comprehensive Review. Journal of Traditional Chinese Medicine Research, 7(2), 123 - 135.
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1. 通過攝入富含類黃酮的食物（如大豆、綠茶）或補充含有植物鞘氨醇藥食同源成分，可直接調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝。
2. 抗氧化劑：維生素C、E 等可減輕濕癥患者的氧化應激損傷，輔助改善代謝異常。
3. 補充靶向腸道菌群的關(guān)鍵成分Flavonifractor plautii有益菌。
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市場格局：產(chǎn)品與消費的多元態(tài)勢
根據(jù)天貓健康《2024中式養(yǎng)生消費趨勢報告》顯示，目前，祛濕市場呈現(xiàn)出產(chǎn)品豐富、消費需求多元的態(tài)勢。在產(chǎn)品類型上，除了傳統(tǒng)的薏仁粥、茯苓餅等食療產(chǎn)品外，各種創(chuàng)新的祛濕產(chǎn)品層出不窮。功能飲料方面，如以赤小豆、薏仁、芡實等為原料的植物飲料，憑借其便捷的飲用方式和清爽口感，深受年輕消費者喜愛；固體飲料市場中，一些添加了多種祛濕中藥材提取物的速溶產(chǎn)品，銷量持續(xù)攀升，2024年市場銷售額同比增長了35%。在保健食品領(lǐng)域，以茯苓多糖、薏苡仁提取物為主要成分的軟膠囊、壓片糖果等產(chǎn)品，因具有明確的功效聲稱和良好的便攜性，吸引了眾多注重養(yǎng)生的消費者。從消費地域來看，南方市場對祛濕產(chǎn)品的需求一直較為旺盛，但近年來北方市場也逐漸崛起，2024年北方地區(qū)祛濕產(chǎn)品銷售額增長率達到了 40%，高于南方地區(qū)的30%。消費群體也從以往的中老年人為主，逐漸擴展到年輕人群體，尤其是90后、00后對祛濕產(chǎn)品的購買比例逐年上升，他們更注重產(chǎn)品的時尚感、便捷性和個性化。
整體而言，祛濕領(lǐng)域正處于快速發(fā)展階段，無論是健康需求層面，還是科研探索、市場消費方面，都展現(xiàn)出巨大的潛力與活力。但與此同時，也面臨著產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊、功效缺乏科學驗證等問題，亟待行業(yè)進一步規(guī)范與完善 。
作者簡介：金芷，石河子大學食品工程碩士；安雪，北京工商大學食品工程碩士。從事食品研發(fā)及產(chǎn)品經(jīng)理相關(guān)工作。
地區(qū)：
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