最近一兩年，最火的就要數(shù) AI 了。
從 ChatGPT，到火爆全球的 DeepSeek，現(xiàn)在越來越多人都逐漸養(yǎng)成了用 AI 的習(xí)慣，無聊的時(shí)候用 AI 聊聊天，工作的時(shí)候用 AI 偷下懶、需要配圖的時(shí)候讓 AI 畫一個(gè)……甚至還有人生病了也會(huì)向 AI 求醫(yī)問診。
近日，某大廠 CEO 描述了一次 AI 問診的經(jīng)歷，里面還提到了因?yàn)楹雀粢沟?VC 水導(dǎo)致反射性低血壓。
隔夜的 VC 水會(huì)導(dǎo)致反射性低血壓？還能喝嗎？生病了可以問 AI 嗎？今天就來聊聊這些問題。
反射性低血壓是怎么回事？
反射性低血壓，又叫反射性暈厥（reflex syncope）或神經(jīng)介導(dǎo)性低血壓（neurogenic hypotension），是指由于自主神經(jīng)反射活動(dòng)異常，導(dǎo)致血壓突然降低和/或心率減慢，從而引起短暫的腦供血不足、意識喪失甚至昏厥的現(xiàn)象[1]。反射性低血壓的常見表現(xiàn)就是心率迅速減慢、血壓快速下降等癥狀[2]。
反射性暈厥不是慢性疾病，而是一種急性反應(yīng)，通常在某種刺激下突然發(fā)作。導(dǎo)致反射性暈厥的刺激原因有很多種，常見的包括
1.情緒刺激：如果遇到恐懼、疼痛或者緊張情緒，比如抽血時(shí)暈倒。
2.體位變化：最常見的就是長時(shí)間靜坐或者蹲著后突然站起來。
3.環(huán)境刺激：比如悶熱或者擁擠的環(huán)境中。
4.排尿排便：排尿性暈厥在老年男性中比較常見。
5.胃腸道刺激：吃得太快、太飽，或腹瀉、嘔吐時(shí)，胃腸道刺激誘發(fā)反射性暈厥。
6） 食源性疾病：某些細(xì)菌性毒素可通過刺激迷走神經(jīng)或引發(fā)劇烈腹瀉、嘔吐，導(dǎo)致人體大量水分丟失，電解質(zhì)紊亂，從而誘發(fā)反射性低血壓。
有醫(yī)院對 52 例反射性暈厥患者進(jìn)行了臨床分析發(fā)現(xiàn)，共有血管減壓性暈厥 29 例，排尿性暈厥 13 例，頸動(dòng)脈竇性暈厥 5 例，咳嗽性暈厥 3 例，直立性低血壓性暈厥 2 例（其中 1 例為孕婦，1 例為上消化道出血患者）。13 例排尿性暈厥中，有 6 例是在睡醒起床排尿前后發(fā)生，4 例在飲酒后排尿發(fā)生，3 例在打麻將時(shí)排尿時(shí)發(fā)生。發(fā)作前有不同的誘因，如頭暈、眩暈、面色蒼白、出汗、惡心、視物不清等[3]。
總的來說，當(dāng)人的身體受到某些特定刺激時(shí)，我們的身體可能做出過度反應(yīng)時(shí)，血壓和心率會(huì)突然下降，導(dǎo)致大腦供血不足，就會(huì)引起反射性低血壓。
隔夜 VC 水會(huì)導(dǎo)致低血壓嗎？
答案是：不會(huì)。VC 泡騰片不會(huì)引起低血壓，隔夜 VC 泡騰片水也不會(huì)造成低血壓。
維生素 C （ VC ），又叫抗壞血酸，它是一種水溶性維生素，具有很強(qiáng)的抗氧化性。它在人體內(nèi)起著多種重要作用，比如促進(jìn)膠原蛋白的合成、幫助鐵的吸收等。當(dāng)我們把 VC 泡騰片泡在水里時(shí)，VC 就溶解到了水中。正常情況下，VC 水溶液是比較穩(wěn)定的，因?yàn)?VC 本身有很好的抗氧化作用，還能抑制細(xì)菌的生長，所以即使隔夜喝也通常沒有問題。
博主說“又來了點(diǎn)蒙脫石散和補(bǔ)液鹽”，說明他當(dāng)時(shí)可能有腹瀉或者嘔吐現(xiàn)象，很有可能是喝了變質(zhì)飲料或吃了變質(zhì)食物引起食源性疾病，低血壓是腹瀉等情況造成的。畢竟最近氣溫高，很多人會(huì)因?yàn)槌粤瞬桓蓛舻氖澄飳?dǎo)致急性腸胃炎，發(fā)生嚴(yán)重的腹瀉。
生病了問 AI？
最近幾年，隨著 AI 技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的研究和應(yīng)用正逐步從輔助工具向核心診療環(huán)節(jié)滲透[4]，不少人甚至用 AI 來求醫(yī)問診。但還是要提醒大家，目前 AI 距離臨床應(yīng)用還有很大的距離。
最近一項(xiàng)生成式人工智能與醫(yī)生診斷性能比較的系統(tǒng)評價(jià)與薈萃分析結(jié)果顯示，人工智能的診斷水平還沒有達(dá)到專家級的可靠性[5]。此前也有醫(yī)生認(rèn)為，無專業(yè)背景患者用 AI 看病像盲人摸象，不建議看病全靠 AI。
因此，建議大家還是不要盲目迷信 AI 的作用，生病了還是及時(shí)去醫(yī)院看醫(yī)生，千萬不要迷信 AI 給你的“方子”。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉文玲。暈厥診斷與治療中國專家共識（2018）解讀[J].中國實(shí)用內(nèi)科雜志，2019,39（11）：949-955.DOI:10.19538/j.nk2019110107.
[2] 朱秀勤，王禹，寧清秀。心血管病介入治療致反射性低血壓的觀察與護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志，2001,（03）：32-33.
[3] 馮周云，馮周臣。反射性暈厥52例臨床分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2005,（11）：26.
[4] Rajpurkar, P., Chen, E., Banerjee, O. et al. AI in health and medicine. Nat Med 28, 31–38 （2022）。 https://doi.org/10.1038/s41591-021-01614-0
[5] Takita, H., Kabata, D., Walston, S.L. et al. A systematic review and meta-analysis of diagnostic performance comparison between generative AI and physicians. npj Digit. Med. 8, 175 （2025）。 https://doi.org/10.1038/s41746-025-01543-z
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