第一章  總則

 

　　第一條  目的

 

　　為貫徹落實國家食品安全戰(zhàn)略，進(jìn)一步完善本市食品安全社會共治體系，優(yōu)化食品安全保障環(huán)境，推進(jìn)國家食品安全示范城市建設(shè)，根據(jù)《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國保險法》《上海市食品安全條例》相關(guān)要求，制定本辦法。

 

　　第二條  定義

 

　　本辦法所稱食品安全責(zé)任保險，是指由保險人對被保險的食品生產(chǎn)經(jīng)營者發(fā)生因食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品，對人體健康有危害或者可能有危害的食品安全事件，導(dǎo)致第三者人身傷亡、財產(chǎn)損失，在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)呢?zé)任保險。

 

　　第三條  適用范圍

 

　　本市投保人投保食品安全責(zé)任保險，保險人以及保險中介機構(gòu)開展食品安全責(zé)任保險業(yè)務(wù)，食品安全監(jiān)管和保險監(jiān)管部門開展食品安全責(zé)任保險監(jiān)管應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。

 

　　第四條  部門職責(zé)

 

　　本市保險監(jiān)督管理機構(gòu)依法對保險人和保險中介機構(gòu)的食品安全責(zé)任保險業(yè)務(wù)實施監(jiān)督管理。

 

　　本市食品安全監(jiān)督管理部門依法對食品生產(chǎn)經(jīng)營者投保食品安全責(zé)任保險的情況實施監(jiān)督管理。

 

　　第五條  行業(yè)自律

 

　　本市食品和保險相關(guān)行業(yè)組織應(yīng)當(dāng)加強行業(yè)自律，按照法律法規(guī)和章程約定提供食品安全責(zé)任保險信息交流、協(xié)調(diào)自律、技術(shù)支持和宣傳培訓(xùn)等服務(wù)，引導(dǎo)和督促食品生產(chǎn)經(jīng)營者、保險公司及保險中介機構(gòu)依法經(jīng)營，為政府完善食品安全責(zé)任保險制度提出意見和建議。

 

　　第六條  信息共享

 

　　本市應(yīng)當(dāng)逐步通過信息化手段實現(xiàn)食品安全監(jiān)管部門、保險監(jiān)督管理機構(gòu)、保險人、保險中介機構(gòu)、投保人、被保險人、相關(guān)行業(yè)組織就有關(guān)食品安全責(zé)任保險以及食品安全監(jiān)管、抽檢和行政處罰等相關(guān)信息共享。

 

　　第二章  投保合同

 

　　第七條  投保范圍

 

　　高風(fēng)險食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)防范食品安全風(fēng)險的需要，主動投保食品安全責(zé)任保險?！渡虾Ｊ懈唢L(fēng)險食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的目錄》，由市食品安全監(jiān)管部門按照《上海市食品安全條例》的有關(guān)規(guī)定制訂公布。（2015年版《上海市高風(fēng)險食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)目錄》詳見附件一）

 

　　鼓勵其他食品生產(chǎn)經(jīng)營者參加食品安全責(zé)任保險。

 

　　第八條  投保模式

 

　　采用集中投保與分散投保、線上投保與線下投保相結(jié)合的投保模式。

 

　　連鎖經(jīng)營食品企業(yè)、食品集團(tuán)等可以集中統(tǒng)一投保食品安全責(zé)任保險；小型食品生產(chǎn)經(jīng)營單位可以由行業(yè)組織等集中統(tǒng)一投保食品安全責(zé)任保險。

 

　　保險人可以組成共保體開展食品安全責(zé)任保險承保業(yè)務(wù)。共保體的管理辦法由上海市保險同業(yè)公會另行組織擬訂。

 

　　第九條  投保時間

 

　　新成立的高風(fēng)險食品生產(chǎn)經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在取得相關(guān)許可證之日起30日內(nèi)投保食品安全責(zé)任保險；已成立的高風(fēng)險食品生產(chǎn)經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)自本辦法實施后30日內(nèi)投保食品安全責(zé)任保險。

 

　　第十條  完善投保資料

 

　　投保人投保時，應(yīng)當(dāng)向保險人如實提供以下信息：

 

　?。ㄒ唬┦称飞a(chǎn)經(jīng)營者名稱、地址、營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）、食品許可證（副本復(fù)印件）；

 

　?。ǘ┦称飞a(chǎn)經(jīng)營者的法定代表人（負(fù)責(zé)人）及其證明；

 

　?。ㄈ┦称飞a(chǎn)經(jīng)營者的行業(yè)分類、營業(yè)面積、上年度營業(yè)額、歷史損失資料。

 

　?。ㄋ模┢渌枰峁┑馁Y料。

 

　　第十一條  訂立合同

 

　　投保人應(yīng)當(dāng)與保險人依法訂立食品安全責(zé)任保險合同并支付保險費用，食品安全責(zé)任保險周期為1年。

 

　　保險合同期滿前30日，投保人可以與保險人續(xù)保。

 

　　第十二條  責(zé)任范圍

 

　　食品安全責(zé)任保險的保險責(zé)任應(yīng)當(dāng)包括：

 

　　（一）第三者人身損害，即被保險人因食品安全事件導(dǎo)致第三者生命、健康、身體遭受侵害，造成人體疾病、傷殘、死亡等，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。

 

　?。ǘ┑谌哓敭a(chǎn)損失，即被保險人因食品安全事件直接造成第三者財產(chǎn)損失而應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。

 

　　第十三條  除外責(zé)任

 

　　以下情形，保險人不予賠償：

 

　?。ㄒ唬┍槐ｋU人的違法、犯罪行為導(dǎo)致的行政罰款、刑事罰金；

 

　?。ǘ┦芎θ说墓室庑袨閷?dǎo)致的損害、損失；

 

　?。ㄈ┍ｋU合同中約定的其他除外責(zé)任。

 

　　第十四條  保險金額

 

　　投保人與保險人訂立的食品安全責(zé)任保險合同，應(yīng)滿足最低保險金額要求（最低保險金額見附件二）

 

　　第十五條  保費計算

 

　　食品安全責(zé)任保險保費計算公式：保費=保險金額*基準(zhǔn)費率*費率調(diào)整系數(shù)。

 

　　費率的調(diào)整系數(shù)可根據(jù)被保險人信用等級、歷年投保賠付情況、投保門店數(shù)量和連續(xù)投保無賠款情況等進(jìn)行調(diào)整。（各調(diào)整系數(shù)見附件三）

 

　　第十六條  保險中介機構(gòu)

 

　　鼓勵保險中介機構(gòu)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定提供食品安全責(zé)任保險相關(guān)保險中介服務(wù)。

 

　　保險經(jīng)紀(jì)機構(gòu)可提供的服務(wù)包括：

 

　　（一）擬訂投保方案、選擇保險人以及辦理投保手續(xù)；

 

　　（二）協(xié)助被保險人或者受益人進(jìn)行索賠；

 

　?。ㄈ槲腥颂峁╋L(fēng)險評估、風(fēng)險排查、風(fēng)險管理等咨詢服務(wù)。

 

　　保險代理機構(gòu)可提供的服務(wù)包括：

 

　?。ㄒ唬┐礓N售保險產(chǎn)品；

 

　　（二）代理收取保險費用；

 

　?。ㄈ┐硐嚓P(guān)保險業(yè)務(wù)的損失勘查和理賠。

 

　　其他保險中介機構(gòu)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定開展保險中介服務(wù)。

 

　　第三章  風(fēng)險管理

 

　　第十七條  風(fēng)險管理

 

　　投保人與保險人訂立保險合同時，應(yīng)當(dāng)在保險合同中明確約定，在保險合同有效期內(nèi)，保險人應(yīng)當(dāng)根據(jù)食品安全法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)以及本市食品安全監(jiān)管部門的有關(guān)規(guī)定組織開展食品安全隱患排查、現(xiàn)場指導(dǎo)、宣傳培訓(xùn)等風(fēng)險管理活動，并出具風(fēng)險管理報告。合同內(nèi)應(yīng)當(dāng)明確開展上述活動的頻次和內(nèi)容。被保險人對保險人的風(fēng)險管理活動應(yīng)當(dāng)予以配合。保險人發(fā)現(xiàn)被保險人存在重大安全隱患的，保險人應(yīng)當(dāng)及時出具重大安全隱患排除建議書，并適時對整改情況進(jìn)行跟蹤服務(wù)。

 

　　第十八條  風(fēng)險管理檔案

 

　　保險人應(yīng)當(dāng)建立被保險人的風(fēng)險管理檔案。

 

　　檔案應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：

 

　?。ㄒ唬┩侗Ｆ髽I(yè)提供的包括基本信息、歷史損失資料、營業(yè)額等的說明材料；

 

　?。ǘ┍ｋU人開展的管理活動情況；

 

　?。ㄈ┲卮蟀踩[患排除建議書其跟蹤整改情況。

 

　　第四章  保險理賠

 

　　第十九條  出險通知

 

　　發(fā)生食品安全事件后，被保險人通知保險人的，保險人應(yīng)當(dāng)即時受理，告知被保險人具體的索賠程序等有關(guān)事項。

 

　　第二十條  請求賠償

 

　　發(fā)生食品安全事件后，由被保險人向保險人申請賠償。保險人應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請之日起1日內(nèi)，告知被保險人需要向保險人提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。

 

　　被保險人應(yīng)當(dāng)向保險人提供其所能提供的與確認(rèn)食品安全損害、損失的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

 

　　保險人按照保險合同的約定，認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時一次性通知被保險人補充提供。

 

　　第二十一條  核定和賠償

 

　　保險人應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國保險法》和其他有關(guān)法律法規(guī)等相關(guān)規(guī)定，及時開展勘查、定損和責(zé)任認(rèn)定，核定被保險人提出的食品安全損害、損失賠償請求，并及時賠償保險金。

 

　　對責(zé)任認(rèn)定較為清晰的第三者人身損害或者財產(chǎn)損失，保險人應(yīng)當(dāng)積極預(yù)付賠款，加快理賠進(jìn)度。

 

　　因投保企業(yè)的故意行為導(dǎo)致的損害和損失，保險人有權(quán)向致害人追償，但保險人應(yīng)當(dāng)在食品安全責(zé)任保險限額范圍內(nèi)先行墊付賠償費用。

 

　　第二十二條  理賠時限

 

　　保險公司應(yīng)當(dāng)自收齊索賠材料之日起15個工作日內(nèi)完成理賠程序，特殊情況可以延長，鑒定時限除外。

 

　　第五章  監(jiān)督管理

 

　　第二十三條  食品安全監(jiān)督管理

 

　　食品安全監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)對本行政區(qū)域內(nèi)食品安全高風(fēng)險企業(yè)投保食品安全責(zé)任保險的情況納入食品安全日常監(jiān)管的內(nèi)容。對應(yīng)當(dāng)投保而未投保的企業(yè)名單予以公告，責(zé)令限期投保。

 

　　第二十四條  保險人監(jiān)督管理

 

　　保險監(jiān)督管理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對保險人的食品安全責(zé)任保險業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督檢查，對存在違反《中華人民共和國保險法》或者其他法律法規(guī)的行為，依法責(zé)令改正、予以處罰。

 

　　食品安全監(jiān)督管理部門發(fā)現(xiàn)保險人存在上述情形的，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)請保險監(jiān)督管理機構(gòu)加強監(jiān)督管理。

 

　　第二十五條  糾紛處理

 

　　投保人、保險人、受到損害或損失的第三者對保險合同及其履行發(fā)生爭議的，可以依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。

 

　　第二十六條  第三方認(rèn)定機制

 

　　探索建立責(zé)任第三方認(rèn)定機制，加強行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，逐步在食品安全風(fēng)險評估、損失評估、責(zé)任鑒定、賠償限額、索賠時效等方面建立公開公正的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

 

　　第六章  附則

 

　　第二十七條  解釋機構(gòu)

 

　　本辦法由市食品安全監(jiān)督管理部門、保險監(jiān)督管理機構(gòu)負(fù)責(zé)解釋。

 

　　第二十八條  實施時間

 

　　本辦法自  年  月  日起施行。

 

　　   上海市食品安全責(zé)任保險管理辦法（征求意見稿）附件.docx